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第六届玻璃体视网膜高级培训班精彩纷呈
 
作者: 摄影: 来源:眼科 点击:1758 日期:[2017-12-12 ]
 

12月9日,来自全国各地的100多名眼科医生齐聚我院会议中心,一起参加第六届玻璃体视网膜高级培训班。同时,我院浦江院区的会议室也聚集了大批年轻医生观看培训班的实况转播。为了让全国各地甚至偏远地区的医生能够学习到玻璃体视网膜疾病的临床经验以及知识,此次培训班特别开通了网络直播平台,共有5400人在线观看直播,在观看的同时,还可以通过留言向各位专家提问交流。

我院副院长徐格致教授主持了本次学习班开幕式并致辞,随即开始了授课。徐格致教授介绍了对高度近视眼底毛细血管扩张的临床观察,发现高度近视眼的毛细血管扩张与劈裂腔有关,并与大家探究讨论了视网膜劈裂与毛细血管扩张的关系,引发了本次培训班的第一个小高潮。

我院玻璃体视网膜疾病学科常青主任在授课中带来了多年临床工作中对原发玻璃体视网膜淋巴瘤诊治要点的总结。从原发性眼内淋巴瘤的眼内表现、眼内标本取样合适的玻切速率到治疗方案,她都一一向学员传授经验。

在科技飞速发展的时代,运用于眼底的检查手段也越来越先进。王敏主任医师是国内最早接触OCTA(光学相干断层扫描血管成像)的医生,他在上午的课程中向学员们介绍了OCTA这一技术的“前世今生”以及各种眼底疾病在OCTA中的特征性表现,为大家诊断这些疾病提供了新的手段和思路。他在下午又为大家讲述了眼底自发荧光的应用,该技术为许多眼底疾病的鉴别与诊断带来了关键性的证据。

此外,黎蕾主任医师带来了中浆的诊断与PDT(光动力疗法)治疗,对急慢性中浆以及PDT治疗时的剂量选择都进行了详尽的介绍。张勇进主任医师则从自身经验出发,向学员们建议在抗VEGF(血管内皮生长因子)时代,眼底病激光治疗应该较以往更“温柔”。叶晓峰副主任医师根据文献以及自身的经验,介绍了wAMD(湿性年龄相关性黄斑变性)患者的预后分析和患者选择,如果患者的眼底出现IS/OS断裂、视网膜内管状结构、疤痕形成等等预示着患者预后不良的一些眼底特征,则要谨慎治疗。刘卫副主任医师带来PCV(息肉样脉络膜血管病变)的诊断与鉴别以及对黄斑水肿的思辨,开阔了学员们的诊疗思路。黄欣副主任医师介绍了Coat's病的临床表现与治疗研究,通过一个个精彩病例的分享与总结,将经验传授给学员们。吴继红研究员讲解了遗传性眼底病的基因诊断和遗传咨询,指出通过基因诊断可以个性化定制眼底疾病的治疗方案,针对不同的基因型,可能临床的治疗方案会截然不同。陈倩副主任医师拥有多年辅助检查的工作经验,她向大家展示了儿童玻璃体视网膜疾病在B 超中的表现并分析其原因,让学员们不仅知其然还知其所以然。田国红副教授“跨界”带来血管性神经眼科疾病以及这些疾病在眼底的表现,并告知各位学员如果看到类似的眼底表现,要警惕颅内及全身是否有病灶,提醒患者及时去相关科室就诊。

本次培训班的最后一个环节是虚拟诊室挑战赛——“医站到底”,本站胜出的选手将直通2018年“医站到底”全国总决赛。本次比赛由常青主任主持,特邀北京大学第一医院杨柳,上海交通大学医学院附属瑞金医院沈玺和我院徐格致、王敏、张勇进五位眼底病大咖坐镇点评。大赛共有7个病例,来自全国各地的6位眼科青年才俊分为红、蓝两队抢答题目,展开激烈角逐。各位选手在阐述诊断依据时思路清晰,表现出扎实的功底,各位点评专家也各抒己见,积极参与到对病例的讨论中。热烈的讨论将培训班的气氛再次推向高潮。

其中有一道题目,两队选手就该患者是VKH(Vogt-小柳原田病)还是激素性泡脱(大泡性视网膜脱离)展开了激烈的讨论,有选手认为患者使用激素后对侧眼也出现了神经上皮层的脱离,为激素性泡脱,也有选手认为患者在使用激素后患眼的神经上皮层脱离有所好转,而双眼的荧光造影也显示了多处的渗漏,为典型的VKH的表现。最后,徐格致教授指出,患者的OCT表现并非典型的VKH,而神经上皮下高反射的物质则为泡脱所特有,故该患者最终诊断为激素性泡脱。

台上竞争激烈,台下的观众也没闲着,利用手中的投票器选择自己认为对的答案,观众的选票能够直接影响选手答题后的得分。这样的分析方式,让参赛选手和点评嘉宾可以将病例逐层剖析,将病例的迷雾逐渐拨开,也让观众们深度参与到病例讨论中,在互动中获益颇丰。


 
 
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